RS v 16 letech
Dobrý den pane doktore, chtěla bych s Vámi zkonzultovat obavu z RS usyna 16 let. Loni v létě se mu 2 krát stalo, že asi 10-15 minut viděl na jednom oku jako mlhavě.Pak to ustoupil o už se to neobjevilo. Byli jsme na očním vyšetření včetně perimetru a vše v pořádku. Letos již několikrát měl křeč v noze lytko a chodidlo hlavně při plavání. Hořčík nabran v normě. EMG vyšetření na latentní tetanii také v normě. Neurologické vyšetření v pořádku pouze Chvostek pozitivní a L2S2 lehce vyšší vlevo. Mám strach aby se nejednalo o RS. Co si o tom myslíte. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře
Dobrý den.
Vzhledem k charakteru a dynamice popisovaných potíží bych doporučil MR vyšetření mozku a míchy, zrakové evokované potenciály, vyšetření mozkomíšního moku vč. intratékální syntézy oligoklonálních imunoglobulinů. Další postup by pak vycházel z výsledku uvedených vyšetření. I v případě negativních nálezů bych doporučil ponechání v dispenzarizaci a provedení kontrolních vyšetření za 6-12 měsíců nebo při potížích.