Dotaz 663

Dobrý den,

mám takový složitější dotaz. Koncem dubna mi byl diagnostikován zánět očního nervu (mírný, který nebyl skoro ani poznat, takže si nejdříve nebyli lékaři ani jistí, zda to tak je). Následně mi byl přeléčen tento zánět infuzemi s kortikosteroidy v dávce 4,5 gramů a provedena magnetická rezonance mozku. Po přidání kontrastní látky během vyšetření mi byly objeveny tři drobné neaktivní léze na centrálním mozku - periventrikulárně vlevo ojedinělé T2 hyper a T1 hypointenzní ložisko velikosti 4,4 milimetry, při ventrálním rohu P postranní komory periventrikulárně obdobné ložisko velikosti 2 milimetry a v oblasti isthmu corpus callosum vpravo ložisko vel. 4,3 milimetry. Všechna ložiska jsou bez známky restrikce difuze a jinak v pořádku. Na MR mi zároveň nebyl nalezen žádný problém s očima kromě mírně zmnožené tekutiny v okolí pochev optických nervů. Následně mi byla provedena ještě mr cervikální páteře a lumbální punkce, obě vyšetření mi vyšla naprosto v pořádku bez jakýchkoliv známek potíží. Dále mi byla odebrána také krev a moč k vyloučení jiných potíží a vše vyšlo v pořádku, kromě mírně snížené funkce štítné žlázy. Pan doktor mi doporučil z preventivních důvodů užívat biologický lék Copaxone, přestože aktuálně mi bylo možné diagnostikovat jen CIS, tedy pouze zánět zrakového nervu. Aktuálně už mám oční nerv v pořádku, chodím na kontroly na oční. A můj dotaz zní takto: cítím se jinak celkově dobře, naštěstí nemám potíže s pohybem ani s chůzí, zajímalo by mě proto, zda by nebylo vhodnějším řešením mě zatím pouze pozorovat na pravidelných kontrolách namísto zavedení biologické léčby, vzhledem k tomu, že nemám žádné jiné další potíže a sama biologická léčba je dost nákladná. Navíc ložiska na magnetické rezonanci byla nalezena jinde než v oblasti očí a nebyla aktivní. Myslíte si, že by i přesto mohlo jít o počátek rs, nebo to zatím nemusí s průběhem rs souviset? A doporučili byste užívat Copaxone i jako prevenci?Předem moc děkuji za Vaši odpověď. S pozdravem T