Dotaz 638
Dobrý den paní doktorko prosím Vás mám na Vás prosbu.V těhotenství mi byl zjištěn nádor-plazmocytom...díky tomu,že mi utlacoval michu jsem nemohla chodit ale po chemoterapii se nic zatím nezlepsilo..byla jsem na MR mozku a mám prakticky symetricke postižení bile hmoty paravertikularne i v termolalnich lalocich...je možné,že bych mohla mít i RS..Jsem porad jak mimo a zacli se mi klepat i ruce a občas i rozmazane vidím...byl mi odebrán likvor který byl negativní...Chci se zeptat zda je možné aby byl likvor negativní a já měla i přesto RS...bývá postižena u RS BILA HMOTA symetricky?dekuji moc za odpoved
Odpověď lékaře
Dobrý den, postižení bíle hmoty mozku je u RS velice variabilní, čemu odpovídá i velice variabilní klinický obraz u této nemoci a nemožnost jenom ze symptomů určit diagnózu. Lumbální punkce je velice průkazným vyšetřením, intratekální syntéza IgG protilátek, přítomnost alespoň 2 oligoklonálních pásů v alkalické části spektra, které nejsou přítomné v séru jsou pro určení diagnózy směrodatné. Při negativním nálezu v lumbální punkci se nejspíše o RS jednat skutečně nebude.
