Dotaz 559
Dobry Den, ziju momentalne v zahranici, mam zdravotni problemy a chtela bych se zeptat na nazor Ceskeho lekare. Me problemy jsou bolesti a brneni na ruznych castech tela v koncetinach, trnuti a pocit paleni nohou a rukou, bolest v obliceji, stipani tvare a bolesti hlavy. Byla jsem u praktickeho lekare, neulologa, revmatologa, delali mi MRI na Rostrousenou Sklerozu a vysetreni krve na Arthritis a na Boreliozu, Chlamidii, vysledky vzdy negativni. Pouze na MRI hlavy nasli nekolik velmi malych tecek v mozku ktere jsou pry pravdepodobne zpusobene migrenou. Byla jsem na vyšetření karpálního tunelu. Dostala jsem predepsany Amitriptyline10 mg ktery jsem brala dva mesice bez ulevy. Jelikoz moje potíze stále pretrvavají, bojim se ze bych mohla mit roztrousenou sklerozu a chtela bych se zeptat jestli by se to dalo vyloucit kdybych si zaplatila druhe vysetreni MRI s odstupem treba 6 mesicu a to by bylo negativni, nebo jestli je k vylouceni RS je nutne mit vysetreni mozkomisniho moku. Cim se dá RS definitivne vyloucit. Dekuji
Odpověď lékaře
Vaše potíže rozhodně nejsou typickými projevy RS , ale spíše tetanického syndromu s úzkostným podílem. Tím spíše, že máte vše v pořádku. Vyšetření moku , MR a neurologické vyšetření, včetně vyšetření očního, evokovaných potenciálů dohromady může sloužit ke stanovení daignózy. Žádná metoda samotná nemá samostatnou platnost pro určení nebo vyloučení diagnózy. Pokud je tedy mok, MR negativní RS nemáte . Trpíte-li strachem z RS , podle mne zbytečně , vyšetření moku bude při trvajících potíží jistě provedeno a jsem si jist, že bude negativní. Mějte se fajn. MUDr. Tomáš Vilhelm