Dotaz 288
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, má matka má RS a Crohna, já mám Crohna a autoimunitní hypotyreozu. Cca před 3 lety jsem si nechala v rámci prevence udělat MR mozku, naštěstí se nic nezjistilo. Nyní už asi min. půl roku trpím enormí únavou. Spousta dalších možností jako EBV, borelioza, CMV apod. již bylo vyloučeno. Mám se znovu informovat na možnost MR kvůli genetické zátěži nebo je nepravděpodobné, že by se obraz na mozku mohl takto rychle změnit a můžu být v klidu. Jde mi o to, jestli to brát tak, že pokud je jeden screening mozku MR v pořádku, pak už nic nehrozí, nebo raději chodit pravidelně třeba jednou za pět let na kontroly. Přece jenom se mojí matkce RS projevila v poměrně nízkém věku, geneticky očividně zatíženi autoimunitními chorobami jsme, tak bych chtěla být raději v obraze. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře
Dobrý den Katko , na MRI mozku se při roztroušené skleroze objevují tzv. plaky, tedy ložiska aktuálně probíhajícího, či v minulosti proběhlého zánětu. Znamená to tedy, že zobrazuje aktuální stav mozku, včetně případně proběhlých onemocnění v minulosti. Bohužel to nefunguje tak jako například u autoimunitní thyreoiditidy, kdy stačí provést vyšetření protilátek jednou za život a víme, zda je přítomna predispozice k rozvoji autoimunitního zánětu či nikoliv. Roztroušená skleroza takto nefunguje, jelikož není považována za genetické onemocnění, přestože je výskyt v některých rodinách vyšší. Avšak na jejím vzniku se podílejí i faktory zevního prostředí. Proto nelze říci, že pokud před 3 lety byla MRI mozku negativní, že to tak bude navěky. Pokud máte obavy, domluvte se s neurologem na případném dalším vyšetření.
S pozdravem
